| 目的 探讨超声引导下关节腔注射辅助水针刀联合无痛手法松解对改善粘连性肩周炎患者肩关节活动度、腋隐窝关节囊厚度及复发情况的临床价值。方法 基于前瞻性研究方法,入选2025年1月～9月我院收治的符合病例纳入标准粘连性肩周炎患者,按随机数字表法随机分为A组、B组各60例,其中A组采用超声引导下进行水针刀、肩关节腔内注射消炎镇痛液治疗,B组采用超声引导下进行水针刀、肩关节腔内注射消炎镇痛液治疗+无痛手法松解治疗,所有患者均治疗2周,观察1个月。对比两组患者治疗前后肩关节活动度变化、肩关节功能评分变化、腋隐窝关节囊厚度变化、中医证候积分变化,统计两组患者总体治疗有效率以及复发情况。结果 相比于治疗前,两组患者治疗后的肩关节前屈、外展、外旋以及内旋度均显著提升,且B组患者治疗后以上肩关节活动度均显著优于A组(均P＜0.05)；两组患者治疗后的肩关节功能评分均显著上升,且B组患者的肩关节功能评分显著优于A组(均P＜0.05)；两组患者治疗后腋隐窝关节囊厚度均显著优于治疗前,且B组患者治疗后腋隐窝关节囊厚度显著优于A组(均P＜0.05)；两组患者治疗后的各中医证候积分均显著降低,且B组患者治疗后的肩部拘急疼痛及关节屈伸不利方面显著优于A组(均P＜0.05)；B组患者整体有效率显著高于A组(P＜0.05)；两组患者复发率比较无显著差异。结论 超声引导下关节腔注射辅助水针刀联合无痛手法松解治疗粘连性肩周炎,能更显著改善患者肩关节活动度、改善腋隐窝关节囊厚度与肩关节功能、缓解中医证候,治疗效果更优,且未增加复发风险,具有较高临床应用价值。 |
